超声医学高级试题

多选题：

1.肝转移瘤的诊断依据主要有（）

A有原发肿瘤病史

B肝内有单发或多发病灶

C病灶呈“牛眼”征

D肝回声均匀

E病灶有宽的晕环

2.脾病变中，属于良性的有（）

A脾血管内皮肉瘤

B脾淋巴瘤

C脾淋巴管瘤

D脾血管瘤

E脾错构瘤

3.右肝癌伴静脉增宽，管腔内见有中等回声，应考虑为（）

A息肉

B瘤栓

C血栓

D血管壁钙化

E静脉石

4.脾内囊性病变，囊壁较厚应考虑（）

A单纯囊肿

B淋巴管瘤

C结核

D转移瘤伴坏死

E脓肿

5.门静脉高压时超声和CDFI可能检测到的肝外门-体静脉侧支循环征象有（）

A脐静脉重新开放

B胃左静脉扩张

C食管胃底静脉扩张

D脾门静脉及脾周静脉扩张

E腹壁脐周静脉扩张

案例分析题（请选择1—12个答案）

6.患者女，30岁，体检B超发现左肝3.0x2.5cm稍强回声占位，边界清楚，既往无乙型病毒性肝炎病史

1）最可能的诊断是（）

A肝结核

B肝包虫病

C肝局灶状结节增生

D肝血管瘤

E肝癌

F肝转移瘤

2）为明确诊断，应进一步检查（）

A甲胎蛋白（AFP）测定

B腹部X线片

C增强CT

D超声造影

E肝动脉血管造影

F肝穿刺活检

提示：AFP（-），超声造影：动脉期肿物周边强化，延迟期肿物内充满造影剂。

3）正确的治疗方案是（）

A口服保肝药物治疗

B化学治疗

C放射治疗

D碘油栓塞

E射频消融

F手术或观察随诊

参考答案:

1---ACDE

2---CDE

3---BC

4---DE

5---ABCDE

6---（1）--D

（2）--CD

（3）--F

超声医学中级试题

Ａ卵圆窝部位的房间隔

Ｂ下腔静脉开口处附近的房间隔后下方

Ｃ三尖瓣口附近的房间隔下部

Ｄ上腔静脉开口处附近的房间隔的后上方

Ｅ冠状静脉窦口附近的房间隔

Ａ共同房室通道

Ｂ房室间隔缺损

Ｃ房室管畸形

Ｄ原发孔缺损

Ｅ继发孔缺损

Ａ一条大动脉

Ｂ三尖瓣狭窄

Ｃ一组半月瓣

Ｄ高位室间隔缺损

Ｅ正常部位无主肺动脉

Ａ心房水平左向右分流

Ｂ左心室扩张

Ｃ主肺动脉扩张

Ｄ心室水平左向右分流

Ｅ室间隔回声失落

Ａ舒张期左室流出道内可探及来自主动脉瓣口的反流

Ｂ主动脉右冠窦根部与左室流出道之间有异常交通口

Ｃ左心室内径明显减小

Ｄ右心室内径明显增大

Ｅ右心房内径扩大

答案及解析:

1.答案：Ｃ

　解析：三尖瓣口附近的房间隔下部为原发孔房间隔缺损的病变部位。而卵圆窝部位的房间隔、下腔静脉开口处附近的房间隔后下方、上腔静脉开口处附近的房间隔后上方及冠状静脉窦口附近的房间隔均为继发孔房间隔缺损的病变部位。

2.答案：E

3.答案：Ｂ

解析：共同动脉干时，肺动脉起源于主动脉，有一组半月瓣，瓣叶可为二叶瓣、三叶瓣或四叶瓣，均合并室间隔缺损。

4.答案：Ａ

解析：室间隔缺损的直接征象是室间隔局部回声失落，间接征象有左室容量负荷过重，表现为左心房，左心室扩大，肺动脉扩张等。心室水平左向右分流，而心房水平左向右分流指的是房间隔缺损。

5.答案：Ｂ

解析：由于先天性主动脉窦部弹力纤维发育不良所致，在主动脉瓣周围与左心室之间出现异常交通，形成隧道样变化。左心室内径明显扩大，异常血流束起源于主动脉窦的根部。

试题来源：《超声医学高级教程》习题集

主编：姜玉新张运

《超声波医学与超声波医学技术习题精选》

主编：田家玮

整理：中国超声医师网微团队