一、单项选择题(总题数：45，分数：90.00)

1.在两种不同材料的界面上，决定反射量的因素是（分数：2.00）

A.折射系数

B.超声波频率

C.总增益大小

D.声特性阻抗√

E.多普勒效应

解析：[解析]超声波在均匀介质中直线传播。当超声波从一种介质进入另一种介质时，由于两种介质的声特性阻抗z的不同，在两种介质之间形成一个声学界面，声波在该界面出现反射和折射。在两种不同材料的界面上，声波的反射取决于两种介质的声特性阻抗差异。

2.超声造影检测外周血管异常，下列哪一项是错误的（分数：2.00）

A.动脉血栓形成使血流充盈缺损

B.静脉血栓形成使血流充盈缺损

C.动脉扩张时血流明显加速√

D.动脉狭窄时血流变细

E.动脉闭塞时无血流显示

解析：[解析]当血液流经一个横截面积突然扩大的管腔时，产生扩散形的血流截面，这便是出口效应。同理当动脉扩张时，内径增宽，血流速度明显减慢。

3.主动脉弓离断是指（分数：2.00）

A.主动脉缺如

B.升主动脉和主动脉弓与降主动脉之间没有连接√

C.降主动脉中断

D.升主动脉通过导管动脉与降主动脉连接

E.主动脉弓内径明显变窄

解析：[解析]主动脉弓离断是指升主动脉或主动脉弓与降主动脉之间的连续性中断的一种先天性心血管畸形。该畸形临床不易诊断，大部分死于新生儿期。

4.关于甲状旁腺癌的声像图特征，下列哪项是错误的（分数：2.00）

A.少见，仅占甲状旁腺功能亢进的1%～2%

B.浸润包膜，边缘不清

C.实性低回声，形态不规则，常呈分叶状

D.易发生钙化，钙化率可达25%

E.以上都不是√

解析：[解析]甲状旁腺癌很少见，仅占甲状旁腺功能亢进的1%～2%，常呈分叶状，实性低回声，边缘不清，形态不规则，浸润包膜，平均可达24mm，易发生钙化，钙化率可达25%。若甲状旁腺肿瘤较大，有钙化斑，后方伴声影者，可提示甲状旁腺癌。

5.超声发现胎盘下缘距子宫颈内口约2.5cm，称为（分数：2.00）

A.完全性前置胎盘

B.部分性前置胎盘

C.边缘性前置胎盘

D.低置胎盘√

E.环形胎盘

解析：[解析]胎盘下缘距离宫颈内口小于4cm，称为低置胎盘；边缘性前置胎盘是指胎盘下缘位于宫颈内口，但未覆盖宫颈内口；部分性前置胎盘是指胎盘下缘部分覆盖宫颈内口；完全性前置胎盘是指胎盘完全覆盖宫颈内口。

6.锁骨下动脉的直接分支是（分数：2.00）

A.椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干√

B.胸廓内动脉、椎动脉

C.甲状颈干、椎动脉

D.甲状腺上动脉、椎动脉

E.甲状腺下动脉、椎动脉

解析：[解析]锁骨下动脉右侧起自头臂干，左侧起自主动脉弓，出胸廓上口弯向外，在锁骨与第1肋之间通过，到第1肋外缘处移行为腋动脉，主要分支为椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干。

7.侧边声影及“回声失落”伪像，是由于入射超声与界面（分数：2.00）

A.＞90°

B.＞90°

C.入射角大于临界角√

D.入射角等于临界面

E.入射角小于临界角

解析：[解析]侧边声影是由于声束通过囊肿边缘时由于折射(且入射角超过临界角)而产生的边缘声影或侧边“回声失落”(全反射)。使用实时复合扫描技术可以减少此类伪像。

8.心脏超声检查最常用的探头是（分数：2.00）

A.线阵探头

B.凸阵探头

C.TEE探头

D.相控阵探头√

E.矩阵探头

解析：[解析]电子相控阵扇形扫描探头采用较小的换能器得到十分广阔的视野，所以最适合用于心脏的超声诊断。

9.原发性恶性骨肿瘤中，临床发病率最高、超声检查发现最多、恶性度最大的肿瘤是（分数：2.00）

A.骨肉瘤√

B.软骨肉瘤

C.滑膜肉瘤

D.纤维肉瘤

E.骶尾部脊索瘤

解析：[解析]良性肿瘤以骨巨细胞瘤最多，其次为骨软骨瘤及软骨瘤；恶性肿瘤以骨肉瘤最常见，其次为软骨肉瘤和纤维肉瘤。

10.肾脏解剖描述中错误的选项是（分数：2.00）

A.左肾较右肾略大

B.左肾较右肾位置高1～2cm

C.肾脏位于腹膜后脊柱两旁的浅窝内

D.肾门结构从上向下依次为肾动脉、肾静脉、肾盂

E.肾门部结构从前向后依次为肾动脉、肾静脉、肾盂√

解析：[解析]肾是实质性器官，左右各一，形似蚕豆，位于腹后壁。因受肝脏的影响，右肾较左肾约低1～2cm。肾分内外两缘、前后两面及上下两端。内侧缘中部的凹陷称肾门，为肾的血管、神经、淋巴管及肾盂出入之门户。肾门诸结构为结缔组织包裹称肾蒂，右肾蒂较左肾蒂短，是因为下腔静脉靠近右肾的缘故。肾蒂内各结构的排列关系，自前向后顺序为：肾静脉、肾动脉和肾盂末端；自上而下顺序是肾动脉、肾静脉和肾盂。

11.心血管系统的超声造影检查应用，下列哪项是错误的（分数：2.00）

A.观察左向右分流

B.测量室壁厚径√

C.观察右向左分流

D.测量血流速度大小

E.判断解剖结构

解析：[解析]超声造影在心血管的检查中，主要用于显示异常分流、反流，增强心内膜边界的显示，提高室壁节段运动分析以及心功能测值的准确性；协助心腔内异常回声的诊断与鉴别诊断(如血栓、心肌致密化不全等)。

12.识别超声伪像的临床意义，下列哪项是错误的（分数：2.00）

A.避免误诊

B.避免漏诊

C.避免误诊和漏诊

D.可以提示某些病变或异常

E.只有理论价值，无实际意义√

解析：[解析]超声伪像是普遍存在的，也是不可避免的，正确的认识超声伪像可以避免误诊、避免漏诊，尽管伪像有其不利的一面，但是我们还可以利用一些特征性的伪像来获取有用信息，提示某些病变或异常。

13.下列关于卵巢非赘生性囊肿的临床和声像图表现，不正确的是（分数：2.00）

A.是一种囊性结构而不是肿瘤

B.多能自行消退

C.黄素囊肿多是双侧性

D.黄素囊肿是黄体血液化形成

E.卵泡囊肿常为多发性√

解析：[解析]卵巢非赘生性囊肿为常见的卵巢疾病，并非卵巢肿瘤，而是一种特殊性囊性结构，可来自卵巢的卵泡或者黄体(月经期、妊娠期及滋养细胞瘤)，是一种潴留性囊肿，多能自行消退。此外还包括内膜异位于卵巢内形成的“巧克力”囊肿、类瘤样的卵巢冠囊肿及输卵管积水。卵泡成熟后，移向卵巢边缘进行排卵，如果卵泡成熟后不破裂或者闭锁，造成卵泡液潴留，形成卵泡囊肿。

14.对急性肝炎的描述哪项错误（分数：2.00）

A.胆囊增大，腔内有强回声光点√

B.肝脏增大，形态饱满

C.胆囊缩小，壁厚或有囊内光点回声

D.肝实质回声减低，后方回声轻度增强

E.肝角变钝，表面光滑

解析：[解析]急性肝炎超声表现为肝脏不同程度的增大；实质回声减低；胆囊壁炎性水肿，胆汁充盈不良，胆囊缩小；脾脏轻度肿大。

15.造成彩色信号闪烁伪像的原因是（分数：2.00）

A.深呼吸√

B.增益太低

C.高通滤波

D.高速标尺

E.移动零位基线

解析：[解析]闪烁伪像是由于心脏、大血管的机械搏动与呼吸运动，使得邻近器官图像产生杂乱的波动性彩色血流信号干扰，利用组织谐波成像功能可消除。

16.超声造影二次谐波成像原理，下列哪一项是错误的（分数：2.00）

A.超声作用下造影剂微气泡的振动频率反应呈非线性

B.基波的回声强度最大

C.二次谐波的回声强度比基波低

D.三次，四次……谐波反射回声强度逐渐减低

E.二次谐波的回声强度最大√

解析：[解析]超声波在组织中主要产生基波信号，基波的回声强度最大，二次谐波略弱于基波信号，三次，四次……谐波反射回声强度逐渐减低。

17.在哪个部位最易形成心包积液（分数：2.00）

A.心包横窦√

B.心包斜窦

C.心包前下窦

D.心包垂直窦

E.心包后上窦

解析：[解析]心包少量积液时无回声区仅局限于左室后壁后，心包横窦为最易形成心包积液的部位。

18.心肌梗死的并发症不包括（分数：2.00）

A.室壁瘤

B.乳头肌功能不全

C.乳头肌断裂

D.肺静脉血栓形成√

E.室间隔穿孔

解析：[解析]心肌梗死的并发症包括：室壁瘤、乳头肌功能不全、乳头肌断裂、室间隔穿孔、血栓形成(脱落可发生肺、脑、肾等动脉栓塞)、心脏破裂、假性室壁瘤。

19.胎儿无脑畸形的声像图表现，下列哪一项不正确（分数：2.00）

A.羊水多

B.颅内脑组织回声缺如

C.常并脊柱裂

D.胎头双顶径小于孕周√

E.颅骨环回声缺如

解析：[解析]无脑畸形的特征包括颅骨穹窿缺损(眶上嵴以上额骨、顶骨和枕骨的扁平部缺如)，伴大脑、小脑及覆盖颅骨的皮肤缺如，面骨、脑干、部分枕骨和中脑常存在，常合并脊柱裂及羊水过多。

20.乳腺良性与恶性肿瘤的超声显示鉴别特点是（分数：2.00）

A.边界是否光滑、完整

B.内部是否回声减低

C.后方是否回声衰减

D.皮肤是否受侵犯

E.以上都是√

解析：[解析]乳腺良恶性病变鉴别点有边界是否光滑、完整，形态是否规则，后回声是否衰减，内部回声是否均匀，皮肤、组织有无浸润，有无侧方声影，有无砂粒体，有无腋窝淋巴结肿大，血流是否丰富。

21.二次谐波超声成像的基本原理是指（分数：2.00）

A.超声波在弹性介质中传播，声波中国时含有f0和2f0的谐波

B.超声波在传导过程中声波速度发生的线性变化

C.超声波接收过程中得到的与基波分离的2倍或更高倍频率的超声波

D.超声波在传导和接收过程中声波能量发生的线性变化

E.超声波在传导和接收过程中声波波束形态发生的非线性变化√

解析：[解析]声波在人体组织中传播具有非线性效应。声速随着声压的变化，声速的不同会导致声波在传播的过程中产生畸变，从而使其含有二次和更高次的谐波。

22.关于卵巢浆液性囊腺癌的临床和声像图表现，正确的是（分数：2.00）

A.多为单纯囊肿

B.单侧

C.是少见卵巢恶性肿瘤

D.肿瘤生长很快，常伴出血坏死√

E.肿瘤多为实性

解析：[解析]浆液性囊腺癌是恶性肿瘤中最常见者，约占40%，一般病例为双侧，肿瘤表面光滑或有乳头状物，多房，腔内充满乳头，常伴出血坏死，囊液浑浊。声像图表现为囊实性，彩色多普勒显示肿块边缘、间隔上及中央实性区可见到丰富的血流信号。儿童及青少年最常见的卵巢恶性肿瘤是内胚窦瘤。

23.横向分辨力为（分数：2.00）

A.取决于多普勒频移

B.不能在远场测量

C.提高探头频率

D.取决于声束直径√

E.以上都不对

解析：[解析]仪器能区分的最小距离称为空间分辨率，简称分辨率。分辨率和方向有关，沿声束方向的分辨率称为轴向分辨率，也称为纵向分辨率，沿扫查平面与声束垂直方向的分辨率称为侧向分辨率，也称为横向分辨率。横向分辨距离大约等于声束宽度，为了提高横向分辨率，必须发生窄声束。

超声中级职称39

一、单选题-1/知识点：综合复习题

避免超声入射角对彩色多普勒血流成像影响的方法是

A.用高频超声

B.减低检测深度

C.用低频超声

D.用能量多普勒成像

E.用高脉冲重复频率技术

D

二、单选题-2/知识点：心脏和胸壁、胸膜腔

室间隔缺损常见的经胸超声心动图彩色多普勒表现是

A.收缩期和舒张期右室流出道内较明亮五彩镶嵌色血流束

B.舒张早期心室内较明亮五彩镶嵌色血流束

C.舒张期室水平较明亮五彩镶嵌色血流束

D.收缩期心室和心房下部较明亮五彩镶嵌过隔血流束

E.收缩期室水平较明亮五彩镶嵌过隔血流束

参考答案：E

三、单选题-3/知识点：章节测试

关于肺动脉闭锁合并室间隔缺损的血流动力学描述，下列错误的是

A.心房水平出现双向分流

B.右心室的血液不能进入肺动脉

C.左、右心室的血液均进入主动脉

D.心室水平出现双向分流

E.通过动脉导管及体肺侧支供给肺部血液

参考答案：A

四、单选题-4/知识点：章节测试

超声检查骨、关节及其附属结构，不应使用

A.线阵探头

B.凸阵探头

C.深部选择探头频率在3.0～3.5MHz

D.相控阵扇扫探头

E.表浅部选择探头频率在5.0～10MHz

正确答案：D

解析：对骨关节系统的超声扫查应使用高分辨力、线阵或凸阵为首选。

五、单选题-5/知识点：章节测试

下列不是原发性肝癌特点的为

A.多数癌肿有包膜

B.部分肿块周围可见晕环

C.常有肝硬化基础

D.可发生于一叶或数叶肝脏

E.多数肝癌呈浸润性生长

A

多数癌肿无包膜。

六、单选题-6/知识点：综合复习题

下列不是膀胱肿瘤声像图表现的为

A.膀胱肿瘤好发于膀胱三角区

B.膀胱内见实质性团块自壁向腔内突起

C.膀胱壁回声清晰完整

D.彩色多普勒可见血流束由基底部伸入团块

E.部分团块呈乳头状，基底较宽，表面呈菜花状

·参考答案：C

·解题思路：膀胱肿瘤基底宽广者、可见到肿瘤回声侵入肌层，肿瘤部膀胱壁回声凌乱不清。

七、单选题-7/知识点：章节测试

高频超声检查正常附睾，下列错误的是

A.附睾头呈半月形位于睾丸上极

B.附睾体可以显示

C.附睾尾位于睾丸下极

D.彩色多普勒为点状血流

E.附睾为强回声

参考答案：E

八、单选题-8/知识点：综合复习题

检查肝细胞癌的病灶内血流，用哪一项彩色多普勒技术最简便有效

A.M型彩色多普勒

B.彩色多普勒血流成像

C.频谱多普勒

D.彩色多普勒能量图与超声造影并用

E.以上都不是

E

九、单选题-9/知识点：章节测试

对子宫内膜癌选择手术范围及判断预后重要的超声表现是

A.肿瘤血流丰富程度

B.肿瘤大小

C.肿瘤形态

D.肿瘤内回声不均质的程度

E.肿瘤浸润子宫肌层是否50%

E

单选题-10/知识点：章节测试

羊水过少是指羊水量少于

A.～ml

B.～ml

C.～ml

D.～ml

E.ml

A

十、单选题-11/知识点：章节测试

右肾上腺位于

A.右肾外侧

B.肝、右肾、右侧腰肌之间

C.肝、下腔静脉、右侧膈角之间

D.肝、右肾、下腔静脉之间

E.肝、右肾、结肠肝曲之间

参考答案：D

曹雁简介：医学影像专业硕士研究生,工作于医院，专业为超声科，擅长超声科各种疑难杂症的超声诊断，资深医用设备上岗证和医学影像职称考试辅导专家，是当今超声医学培训领域最具实力的优秀名师，以其特有的幽默和紧密结合超声临床的讲课方法，深受学生的欢迎。出题规律及命题特点“超声系列图书由天津科学技术出版社正式出版，出版销售逾5千册。投资创办“曹雁教育和超声联盟”，全面投身到超声医学考试培训和教育事业中，致力于为中国超声医学考试考生提供最优质的辅导教材和培训课程。

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